Современная медицина является областью научной и практической
деятельности по исследованию нормальных и патологических процессов
в организме человека, различных заболеваний и патологических состояний,
их лечению, сохранению и укреплению здоровья людей.

Гипертоническая болезнь III стадия, III степень, группа очень высокого риска

Нос курносый, изъязвлений кончика нет; крылья носа не участвуют в акте дыхания.

Губы: углы рта симметричны, цвет цианотичный, высыпаний нет, сухости не наблюдается, «симптом кисета» отрицательный.

Полость рта: запаха изо рта нет, афт, пигментаций, пятен Бельского-Филатова-Коплика, кровоизлияний, телеангеоэктаз на слизистой полости рта не обнаружено; слизистая твёрдого неба бледно-розового цвета. Десна бледно-розовые, не кровоточат. Зубы обычной формы, цвета, зубного камня нет. Зубная формула:

с с с с – кариес

87654321 12345678 Pt – периодонтит

87654321 12345678

с Pt

Язык больной свободно высовывает, дрожания нет. Цвет бледно – розовый, не увеличен, влажный; обложен налётом в центре, сосочки умеренно выражены; трещин, прикусов, язв нет.

Миндалины правильной формы, выступают из-за дужек, слабо гиперемированы, без налёта, гнойных пробок и язвочек.

Исследование опорно-двигательного аппарата:

Осмотр:

Припухлости, дефигурации, деформации суставов не выявлено

Окружность:

Локтевого сустава -левого -30 см

- правого-30 см

Лучезапястного -левого-18 см

- правого-19 см

Коленного- левого- 55 см

- правого- 56 см

Голеностопного- левого- 28 см

- правого- 28 см

Окраска кожи над суставами не изменена

Развитие мышечной системы нормальное

Деформации суставов и искривления костей не обнаружено.

Поверхностная пальпация:

Кожная температура над поверхностью суставов не изменена. Ограничения объёма активных и пассивных движений нет. Симптомы подбородок-грудина, Томайера, Форестье, Отта, Шобера, проба «фабере» отрицательные.

Суставные шумы не выявлены.

Глубокая пальпация:

Наличие выпота или утолщение синовиальной оболочки, «суставных мышей», болезненности не выявлено.

Сила статическая и динамическая не изменена

Мышечный тонус не изменен.

Перкуссия:

Болезненности костей не выявлено.

Исследование органов дыхания

Осмотр грудной клетки:

Форма грудной клетки бочкообразная

Асимметрии не наблюдается

При дыхании экскурсия обоих сторон грудной клетки ровномерная

Тип дыхания смешанный

Частота дыхания 18 в минуту

Ритм дыхания правильный, дыхание глубокое

Экскурсия грудной клетки составляет 4 см.

Пальпация грудной клетки:

Грудная клетка ригидна

Болезненности по ходу межреберных нервов, мышц и рёбер не наблюдается.

Голосовое дрожание одинаково проводится в симметричных участках лёгких.

Ощущения трения плевры не определяется.

Сравнительная перкуссия:

По всем легочным полям определяется ясный легочной звук.

Топографическая перкуссия:

Верхние границы лёгких

Правое лёгкое (см)

Левое лёгкое (см)

Высота стояния верхушек

4

4

Ширина полей Кренига

6

6

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6 7 8