Гепатит у кота

ПРОТОКОЛ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Регистрация животного

Ф.И.О. владельца животного, его адрес, телефон:

ВИД – кошка.

ПОЛ – кот.

Дата заболевания – 8.09.2010 г.

Диагноз при поступлении – отравление коагулянтом.

Диагноз при следующем наблюдении - гепатит.

Результат лечения -

Исход болезни – летальный исход

Дата выбытия – 14.09.2010 г.

Ветврач (куратор) (Ф. И. О.) –

Возраст – 6 лет.

Масть, окрас, приметы – рыже-белого окраса

Порода – беспородный

Масса тела – ≈ 3,2 кг

Дата рождения – 5.03.2004 г.

2. Анамнез (anamnesis)

Анамнез жизни (anamnesis vitae)

1. Происхождение животного: доморощенное, состояние здоровья родительской пары удовлетворительное. Два раза в год проводится дегельминтизация. С другими заболеваниями ранее к врачу не обращались.

2. Характеристика среды обитания:

а) животное содержится в частном доме, имеет свободный доступ к улице.

б) кормление: двухразовое, сухим кормом Wiskas. Доступ к воде свободный.

Анамнез болезни (anamnesis morbi)

Снижение аппетита.

Угнетение общего состояния.

Через 10 минут после приёма пищи рвота, рвотные массы состоят из частиц корма, смешанных со слюной и желудочной слизью.

Стул плотный, оформленный.

3. Состояние животного при поступлении

(status praesens)

« 11 » сентября 2010г.

Температура – 37,6°С Пульс – 80 уд/мин.

Дыхание – 20 дв/мин.

Вынужденное (лежачее) положение тела животного.

Телосложение – животное истощено.

Кости развиты хорошо; кости правильной формы; целостность - сохранена; болезненности нет.

Суставы: умеренная подвижность; объём не изменён; консистенция тканей – плотная; болезненности нет; температура в норме; хромоты нет.

Мышцы: обезвожены; дряблой консистенции; болезненности нет; температура снижена; умеренная сократительная способность.

Упитанность - истощение.

Кожа и её производные:

1. КОЖНЫЙ ПОКРОВ: равномерное покрытие тела волосом; кожный покров целостный; характер прилегания волос – небольшая взъерошенность. Шерсть матовая.

2. КОЖА. Цвет – желтый; температура снижена; умеренной влажности. Запах – свойственный данному виду животного и слабо выражен; целостность – не нарушена; болезненности нет; ниже нормы; чувствительность кожи не изменена (безболезненна); кожный зуд отсутствует; отсутствие эктопаразитов. Подкожная клетчатка развита скудно.

Лимфатические узлы:

Лимфатические узлы в норме не определяются.

Видимые слизистые оболочки:

Конъюнктива: желтого цвета; кровоизлияний нет; умеренной влажности; истечений нет; целостность не нарушена; объём в норме; припухание отсутствует.

Носа: кровоизлияний нет; умеренная влажность; истечений - нет; целостность не нарушена; припухание - отсутствует.

Ротовой полости: желтого цвета ; умеренной влажности; целостность – не нарушена; объём – в норме; припухание - отсутствует; кровоизлияний нет.

ИССЛЕДОВАНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ СИСТЕМ

1. Сердечно-сосудистая система

1) Область сердца - безболезненная; местная температура – не изменена, целостность – не нарушена, осязаемое дрожание – присутствует, припухание – отсутствует.